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Muitas vezes, nossos esforços físicos para o controle de peso não são suficientes para que alcancemos o objetivo estético do nosso abdômen, que consiste em ser liso e tonificado. As causas mais comuns para o desenvolvimento de um abdômen saliente, frouxo e flácido são: gravidez, envelhecimento, oscilações significativas no peso, hereditariedade e cirurgia prévia. Nesses casos, é aconselhado o procedimento cirúrgico de Lipoabdominoplastia, que nada mais é que a associação de duas cirurgias: a Lipoaspiração (que retira o excesso de gordura localizada) e a Abdominiplastia (que trata da flacidez abdominal). Na junção desses dois procedimentos, é removido o excesso de gordura e pele da região abdominal e, na maioria dos casos, essa cirurgia também restaura os músculos enfraquecidos ou separados.
A cirurgia de Lipoabdominoplastia não substitui o controle de peso, nem exercícios físicos. Esse procedimento cirúrgico também não corrige estrias, embora as mesmas possam ser removidas ou melhoradas ligeiramente se estiverem localizadas nos locais onde a pele adicional será removida, em geral, nas áreas abaixo do umbigo.
Estar muito acima do peso ou não estar em boas condições clínicas, como com infecção vigente, problema de coagulação, doença em algum órgão importante ou ter risco cirúrgico alto, conforme a presença e condições de doenças crônicas como hipertensão, diabetes, entre outras, são fatores de risco. A medicina não é uma ciência exata e, portanto, todos os procedimentos possuem riscos de complicações em maior ou menor grau, dependendo da sua atual situação de saúde. Os riscos provenientes da Lipoabdominoplastia são apresentados e explicados em detalhes pelo cirurgião e a decisão de se submeter à cirurgia é pessoal. É você quem decide se os benefícios são aceitáveis mediante os riscos e complicações potenciais da cirurgia. Após a orientação e esclarecimento das dúvidas, você assinará o termo de consentimento para assegurar que compreendeu plenamente o procedimento ao qual vai se submeter, ciente dos riscos ou complicações potenciais.
As cirurgias são agendadas com antecedência e confirmadas na véspera pela equipe de atendimento, que relembra os procedimentos pré-operatórios que devem ser realizados desde o dia anterior. No dia da cirurgia, você deve chegar no horário informado para que o processo de internação seja realizado com calma, pois é necessário o preenchimento de alguns documentos pertinentes. Após esse processo, você será direcionado às acomodações que já estarão preparadas. O procedimento começa com o auxílio da nossa equipe de enfermagem que irá prepará-lo e encaminhá-lo para o centro cirúrgico, onde são realizadas as orientações e tiradas fotos pré-operatórias. Para seu conforto, o início se dá com sedação administrada pela equipe de anestesistas. Geralmente, a anestesia é peridural, podendo ser utilizada a geral em casos específicos. Com o processo anestésico concluído, inicia-se a cirurgia que irá realizar incisão para a remoção do excesso de gordura e pele na região abdominal e a sutura dos músculos abdominais que necessitem ser restaurados (tonificados). A técnica consiste, primeiramente, na realização da Lipoaspiração, com a retirada do excesso de gordura, e em seguida, procede-se à Abdominoplastia, que retira o excesso de pele e restaura os músculos reto-abdominais. A conclusão do procedimento ocorre com a sutura da incisão cirúrgica e dos curativos. Logo em seguida, você será encaminhado à sala de recuperação anestésica.
Após a cirurgia, serão realizados curativos sobre as incisões e você deverá utilizar uma bandagem elástica de compressão para minimizar o inchaço e sustentar os novos contornos do abdômen à medida que cicatrizam. Um dreno pode ser temporariamente colocado sob a pele para drenar qualquer excesso de sangue e fluído que possam acumular abaixo da pele, evitando que ele se acumule (seroma), facilitando assim a cicatrização e a recuperação mais rápida. Dada saída do centro cirúrgico, você será encaminhado para a sala de recuperação, onde iremos monitorá-lo até que os efeitos da anestesia tenham encerrado. Lá receberá alta da nossa equipe médica para que possa ser encaminhado ao quarto, onde será acompanhado e assistido pela nossa equipe de enfermagem até a sua alta de internação, que geralmente dura um dia. Mediante alta, você será direcionado à nossa equipe de atendimento, onde receberá informações de como cuidar do local da cirurgia, e quais os medicamentos que devem ser aplicados na cicatriz e tomados via oral ou venoso, dependendo do caso. Será também agendada a data de seu retorno para retirada dos pontos e acompanhamento da evolução do pós-operatório. Os procedimentos e medicamentos receitados pelo cirurgião devem ser seguidos corretamente, a fim de que ajudem no processo de cicatrização e redução dos riscos de infecções e complicações. Deve-se evitar esforços e manter-se em uma postura curvada por até 15 dias, para evitar tensão na cicatriz. Exercícios físicos devem ser evitados por no mínimo um mês e meio.
O procedimento de Lipoabdominoplastia resulta em um contorno abdominal mais suave e tonificado, ficando mais proporcional com o seu tipo de corpo e peso. Porém, os resultados finais podem ser inicialmente ocultos devido ao inchaço e por sua incapacidade de ficar totalmente na vertical até que a cicatrização interna seja finalizada. Após uma semana ou duas, você poderá ficar totalmente em pé e estará mais confiante com o seu novo perfil, mas o resultado final, em que as cicatrizes se atenuam, ocorrem somente após um ano. Embora os resultados de um procedimento de Lipoabdominoplastia sejam tecnicamente permanentes, eles podem diminuir muito devido às oscilações significativas no peso.
