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Orelhas desfiguradas incomodam muitas pessoas, desde crianças a adultos. Vários fatores são relacionados a esse incomodo, como orelhas muito grandes – uma condição rara chamada macrotia, e orelhas salientes, que ocorrem em um ou ambos os lados em diferentes graus – não associados à perda auditiva. A Otoplastia – também conhecida como cirurgia das orelhas, é uma cirurgia plástica que visa corrigir uma alteração congênita das orelhas, chamada “orelha de abano”, proporcionando a melhora do afastamento entre a orelha e o crânio, melhorando a forma, a posição ou as proporções das orelhas. O procedimento consiste em corrigir um defeito na estrutura das orelhas presente desde o nascimento, que se torna aparente com o desenvolvimento, ou tratar orelhas deformadas por lesão. A Otoplastia cria uma forma natural, dando equilíbrio e proporção às orelhas e à face, corrigido as deformidades menores e beneficiando a aparência e autoestima.
Não estar em boas condições clínicas, como com infecção vigente, problema de coagulação, doença em algum órgão importante ou ter risco cirúrgico alto, conforme a presença e condições de doenças crônicas como hipertensão, diabetes, entre outras, são fatores de risco. A medicina não é uma ciência exata e, portanto, todos os procedimentos possuem riscos de complicações em maior ou menor grau, dependendo da sua atual situação de saúde. Os riscos provenientes da Otoplastia são apresentados e explicados em detalhes pelo cirurgião e a decisão de se submeter à cirurgia é pessoal. É você quem decide se os benefícios são aceitáveis mediante os riscos e complicações potenciais da cirurgia. Após a orientação e esclarecimento das dúvidas, você assinará o termo de consentimento para assegurar que compreendeu plenamente o procedimento ao qual vai se submeter, ciente dos riscos ou complicações potenciais.
As cirurgias são agendadas com antecedência e confirmadas na véspera pela equipe de atendimento, que relembra os procedimentos pré-operatórios que devem ser realizados desde o dia anterior. No dia da cirurgia, você deve chegar no horário informado para que o processo de internação seja realizado com calma, pois é necessário o preenchimento de alguns documentos pertinentes. Após esse processo, você será direcionado às acomodações que já estarão preparadas. O procedimento começa com o auxílio da nossa equipe de enfermagem que irá prepará-lo e encaminhá-lo para o centro cirúrgico, onde são realizadas as orientações e tiradas fotos pré-operatórias. Para seu conforto, o início se dá com sedação administrada pela equipe de anestesistas. Geralmente, a anestesia é local com sedação. Com o processo anestésico concluído, inicia-se a cirurgia que irá realizar a correção das orelhas. Esse processo utiliza técnicas cirúrgicas para criar ou aumentar o anti-hélice (apenas dentro da borda da orelha) e para reduzir a cartilagem da concha (a concavidade maior e mais profunda do ouvido externo). As incisões para a Otoplastia são geralmente feitas atrás das orelhas. Quando incisões são necessárias na parte da frente das orelhas, as mesmas são feitas nas suas dobras para escondê-las. Internamente, sutura não removível é usada para criar e fixar a cartilagem recém-moldada. As técnicas são individualizadas, tomando cuidado para não deformar as demais estruturas. A conclusão do procedimento ocorre com o fechamento das incisões através de pontos externos. Logo em seguida, você será encaminhado à sala de recuperação anestésica.
Dada saída do centro cirúrgico, você será encaminhado para a sala de recuperação, onde iremos monitorá-lo até que os efeitos da anestesia tenham encerrado. Lá você receberá alta da nossa equipe médica para que possa ser encaminhado ao quarto, onde será acompanhado e assistido pela nossa equipe de enfermagem até a sua alta de internação, que geralmente dura de um a dois dias. Mediante alta, você será direcionado à nossa equipe de atendimento, onde receberá informações de como cuidar do local da cirurgia, e quais os medicamentos que devem ser aplicados na cicatriz e tomados via oral ou venoso, dependendo do caso. Será também agendada a data de seu retorno para retirada dos pontos e acompanhamento da evolução do pós-operatório. Os procedimentos e medicamentos receitados pelo cirurgião devem ser seguidos corretamente, a fim de que ajudem no processo de cicatrização e redução dos riscos de infecções e complicações. Pode ocorrer a formação de edema (inchaço) e equimose (manchas vermelhas), que variam de intensidade. Geralmente desaparecem na terceira semana. Para que a formação desses fatores seja minimizada, deve-se usar uma bandagem elástica para dormir, que protege e mantém as orelhas imobilizadas juntas à cabeça, por um mês e meio. Também deve-se evitar qualquer tipo de trauma às orelhas, inclusive dormir sobre elas por 3 semanas.
A cirurgia de orelhas oferece resultados quase imediatos, logo após o processo cirúrgico, as orelhas já se encontram praticamente com o formato final. Os resultados tornam-se mais visíveis à medida que o inchaço e os hematomas diminuem. Resultados de cirurgia e reconstrução mais extensas das orelhas podem aparecer ao longo do tempo. A cicatriz leva 6 meses para amadurecer.
